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颈椎病被误诊神经系统疾病 交感神经颈椎病易被忽视

编辑:仁乙中医骨伤医院 时间:2018-06-19 17:30 咨询电话:0570-8889999 QQ:360340506 

颈椎病被误诊神经系统疾病 交感神经颈椎病易被忽视
交感型颈椎病都有哪些症状呢?交感型颈椎病以交感神经功能紊乱症状为主,交感神经受到刺激或压迫后,可出现头痛、胸闷、眼涩、多汗等症状。
近日,一位51的刘女士来到衢州仁乙中医骨伤医院看病。据刘女士描述,她较近几年一直头痛伴胸闷气短,一侧脸上汗特别多,到了夏天之后症状特别严重。到附近医院做了各种检查,都没有什么异常,医生按更年期内分泌紊乱治疗,也有说是神经系统疾病,更有医生诊断为抑郁症,吃了很长一段时间的抗抑郁药,未见效果。
在问及为什么会想到到骨科医院就诊时,刘女士感慨,为了缓解疼痛,经常会去做一些按摩,按摩师就告诉我可能是颈椎有问题,没想到确实是这样,多年的检查治疗竟然都走了弯路。
颈椎病常误诊为心血管疾病、内分泌疾病
刘女士的首诊医师王主任介绍,在了解了患者的职业之后,考虑患者长期伏案工作,就安排患者做了颈椎X光片检查,为了避免漏诊,还进行了核磁共振检查(查看病理改变的状态,弄清楚骨刺或颈椎间盘严重突出压迫神经的轻重程度)。结果显示:颈椎3/4、4/5椎间孔变小,侧位显示:曲度呈阶梯状改变,颈椎MRI影像显示:颈4-6椎间盘轻度膨出,诊断为颈椎病(交感神经型)。
据王主任介绍,交感神经型颈椎病有很多症状,大多数患者有颈肩痛等神经根刺激症状,表现为心动过速或过缓,出汗,一侧面部无汗或者多汗,眼窝胀痛,视物模糊或流泪,耳鸣或耳聋,恶心呕吐,双手肿胀麻木发凉等。这都是由于颈部长期姿势不良,颈椎间盘退变和突出刺激颈上交感神经节,引起交感神经节后纤维兴奋性改变引起的。这种病还会导致脑血管痉挛而出现头痛,或使交感神经兴奋而心跳加快,有颈胸椎多关节错位时,伴发胸闷气短或心律不齐。
王主任介绍,交感神经型在临床上比较少见,而且常与心血管疾病、内分泌疾病等混杂在一起,难以鉴别。因此,很多病人不知道病因,会以为自己心脏不好或者内分泌紊乱,像刘女士这样的患者更是以为自己有神经系统疾病,还吃抗抑郁的药。实际上这都是由于颈胸椎小关节紊乱刺激交感神经根,而引发的非器质性疾病。因为交感神经型颈椎病占所有颈椎病发病率的5%,很容易被忽视。
不开刀“手术”治疗颈椎病
据王主任,交感神经型颈椎病在发病初期,完成可以通过改善作息习惯、加强锻炼等方式缓解疼痛。但是刘女士由于长期延误治疗,已经出现突出症状,保守疗法难以起到效果,因此建议实施手术治疗。
王主任强调,所说的手术治疗非开刀手术,而是风靡欧美,广受欧美颈腰椎病患者信赖的“经皮射频椎间盘控温热凝术”,通过一根只有0.5毫米的穿刺针进行的微创手术,只有针孔没有创口,30分钟即可完成手术,静养3-5天即可恢复。
刘女士接受了“经皮射频椎间盘控温热凝术”治疗,术后明显感觉头痛、胸闷、眼涩、脸热等症状减轻直至逐渐消失。
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